.告別婆娑

沒錢吃藥 原民婦肝癌送命

2011-09-29
中國時報
李盛雯／台北報導

放大

　肝炎患者應定期作腹部超音波檢查。（本報資料照）

　一位原住民女士診斷為肝癌晚期並有肝門靜脈阻塞，原本家人已不抱希望，但經醫師採取標靶藥物與電療治療，靜脈阻塞消失，腫瘤也縮小。然因健保尚無給付肝癌標靶藥物，無法持續負擔每個月將近15萬元醫藥費，被迫停藥後腫瘤轉移至淋巴，病情惡化，終致生命無情流逝。

　■B、C肝帶原者 宜定期檢查

　中國醫藥大學附設醫院消化系主治醫師蘇文邦表示，近年來雖然民眾健康檢查意識抬頭，但許多人仍誤以為肝功能好就不會得肝癌；事實上，B、C型肝炎帶原者得肝癌的機率是一般人150倍以上。蘇文邦指出，台灣目前積極宣導B肝防治，B肝帶原者多會回診追蹤，但C型肝炎患者通常症狀不明顯，只能透過篩檢驗出，較容易掉以輕心，統計顯示台灣有40至60萬C肝帶原者，但實際接受治療比例並不高，以致發現時多已是肝癌晚期。

　針對中晚期肝癌，國外治療準則採栓塞療法及口服標靶藥物為主，針對無法手術及轉移之晚期患者，目前國內已有標靶藥物供病人選擇。根據國外大型臨床試驗顯示，該藥物可有效延長存活期，且目前有許多合併治療的研究正在進行，如合併光子刀、合併栓塞等，預計明年春天就有更新的治療成果發表。不過，標靶藥物目前健保尚未給付，大多數患者不是必須想辦法籌錢救命，就是只能聽天由命，蘇文邦無奈表示，他已看過太多患者被迫放棄，若肝癌標靶藥物能有健保給付，應可讓許多患者多活幾年。

　■保肝要訣 勿濫用偏方與中草藥

　醫師呼籲，醫學發展迅速，肝癌治療方針未來會愈來愈多，但政府若不配合進步，仍忽視廣大肝癌患者權益，那再多新藥也是有錢人專利，患者無論貧富皆繳納健保費，政府實應照料全民，別讓他們成為健保孤兒。

　為避免發生肝癌，蘇文邦強調最好的方式就是控制肝炎，若有家族病史或任何有疑慮者，應盡速至醫院檢查，及早發現才有更多武器可治療。他提醒民眾千萬不可相信偏方或食用來路不明的中草藥，應秉持實證醫學概念，有幾分證據說幾分話。最簡單的保肝良方即維持飲食均衡、作息正常及切忌酗酒。